天气越发寒冷，导致秋冬季节腹泻的“罪魁祸首”——诺如病毒，早已肆虐。 那么，诺如病毒究竟是什么？又如何预防诺如病毒？北京大学人民医院感染管理办公室主任医师高燕、助理研究员匡季秋将为大家进行详细解读。

　　诺如病毒发病急、传播快、范围广

　　诺如病毒又称诺瓦克病毒，具有发病急、传播快、范围广等特点，主要症状为水样腹泻，部分病人可伴恶心、呕吐、发热等，儿童患者呕吐多见， 24小时内腹泻多达数次至十几次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。

　　据高燕介绍，我国每年都有食源性诺如病毒导致的急性胃肠炎发生，11月至次年3月为感染高发期，常在学校、社区、医院、餐馆、托儿所、养老院等处引起集体暴发。而诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，美国、澳大利亚、加拿大、德国、荷兰、英国、新西兰、瑞典、日本等多个国家和地区都曾有过大规模暴发。

　　切断传播途径是预防关键

　　诺如病毒致病力强，十几个病毒颗粒就能够引起感染，主要通过感染者粪便污染的水、食物（如贝类、草莓、生菜等）、物品等传播，感染途径多样化。由于诺如病毒没有脂质包膜，对酒精和清洁剂不敏感，含氯消毒剂（如84消毒液）和高温能将其迅速灭活。此外，该病毒引起的感染性腹泻多数属于自限性疾病，目前尚无疫苗和特效药。

　　切断传播途径是预防和控制诺如病毒感染的主要方法。在未明确传染源的情况下，注意个人卫生、勤洗手以及不吃生冷和未煮熟的食物能有效降低被感染的概率。如明确了传染源（患者），则可以通过将患者隔离、对患者所处环境以及排泄物进行清洁消毒、接触者注意个人手卫生等方法控制该病的传播。

　　保持手卫生最重要

　　匡季秋强调，“保持手卫生，是防控诺如病毒感染最重要的措施。”那么，洗手的正确时机和方法又是什么呢？

　　对医务人员而言，手卫生要强调“三前四后”。其中“三前”指的是接触患者前，清洁或无菌操作前，处理药物或配餐前；“四后”指的是接触患者后，接触患者环境后，接触血液、体液、分泌物后，脱除个人防护用品后。

　　对普通民众而言，洗手的时机通常在餐前、便后、外出回家后、接触垃圾和动物后。在洗手方法上，要注意用流动水和肥皂（皂液）洗手，揉搓至少15秒。为了方便记忆，揉搓步骤简单归纳为七字口诀：“内—外—夹—弓—大—立—腕”。（阳叶萍）