一名29岁男子春节前吃了一顿牛杂和红烧肉后,因剧烈腹痛送医,抽血检验时发现,他的血液已变成粉色。记者从中山大学附属第六医院消化内科获悉,这位患者被诊断为急性胰腺炎和2型糖尿病伴酮症酸中毒,所幸经过医务人员全力救治,近日已康复出院。

  中山六院消化内科郅敏主任医师表示,这位患者以前没有糖尿病和高脂血症病史,但喜欢吃油腻食物。这次,牛杂和红烧肉成为“压倒骆驼的最后一根稻草”,再次印证“暴饮暴食是健康大敌”。

  牛杂红烧肉是剧烈腹痛祸首

  春节前夕,市民小于与朋友一起吃饭,朋友投其所好,点了牛杂等他的“最爱”。小于大快朵颐之后,不料次日突然剧烈腹痛,且背部也疼痛不已,同时出现了恶心、呕吐等症状。

  一开始,小于以为自己只是“吃坏了肚子”,但照着“急性胃肠炎”服用抗生素治疗后,疼痛越来越厉害,随后被紧急送至中山大学附属第六医院急诊。

  当时,小于腹痛难忍、大汗淋漓、面色苍白、呼吸急促。急诊科杨桂萍医生紧急进行血液化验,发现血液在试管中明显分层,上层悬浮着油脂样物质,竟然是乳糜血!

  检验科的医师通过机器质检,结合腹部CT,确定小于得了急性坏死性胰腺炎和2型糖尿病伴酮症酸中毒。

  “患者以前没有糖尿病史和高脂血症病史,这次病发才知道自己身体的真实状况。”中山六院消化内科郅敏主任医师表示,身高168厘米的小于,体重达85公斤。他的血液检验中有多项指标异常,甘油三酯高达44.49毫摩尔/升,是正常人的近25倍,胆固醇是正常人的近3倍,血糖维持在11毫摩尔/升以上,并多次高于15毫摩尔/升。不仅如此,小于还合并出现多种电解质紊乱,整个人精神萎靡,腹部疼痛不已。

  病情危急!郅敏立即联系该院重症医学科主任杨春华主任医师进行会诊。杨春华建议立即进行床旁血液置换降脂治疗。血液置换治疗时,从小于血管中抽出的血液呈粉红色,血浆为白色脂肪样。经过四个小时的治疗,血浆才恢复为正常的黄色透明样,血脂得到了控制,乳糜血也转化成了正常的血液,血脂甘油三酯降低至3.99毫摩尔/升。

  转回消化内科病房后,小于接受了充分液体扩容、积极降糖以及抑制胰腺分泌及营养支持治疗。3天后,他的精神恢复,腹痛缓解,血糖终于控制在了达标范围。

  这种饮食习惯很多人都有

  让小于和家人不解的是,一顿红烧猪蹄、牛杂的威力真的那么大吗?

  郅敏表示,小于本身就属于肥胖,BMI指数高达30.12。由于平时工作忙碌,他的饮食不规律,爱吃油腻的食物,加上不喜欢运动,这些不良生活习惯都是急性胰腺炎的潜在高危因素。

  此次小于进食的牛杂和红烧肉,过于油腻,对本已脆弱的消化道造成了“最后痛击”,直接导致了急性胰腺炎。

  “患者已经使用胰岛素和降脂药进行治疗。以后如果没有控制好,再发生急性胰腺炎的风险还是很高的。”郅敏表示,胰腺虽然是身体里一个小小的器官,却是人体第二大消化腺体。急性胰腺炎是消化系统的危重疾病,发病率逐年升高。

  急性胰腺炎总体病死率为5%,重症急性胰腺炎因较高的病死率,成为消化内科医生眼中最凶险的疾病之一。

  三类人群警惕胰腺“告急”

  “近几年每到节假日都会收治急性胰腺炎相关的病人,而且多为中青年群体,年轻人总觉得自己底子好,多吃一点没关系,却不知可能引发大祸。”郅敏表示,曾有一个病人连续两年春节都因吃牛油火锅而导致急性胰腺炎发作。

  她强调,预防大于治疗,防范所需的代价远远小于治疗。节假日,热情好客固然是好,心情激动也能理解,但需要适当饮食,防范此种节日病。

  患有高脂血症、胆囊结石、经常大量饮酒的人群是急性胰腺炎的高危人群,而暴饮暴食、大量进食油腻食物、大量饮酒是导致胰腺炎发作的主要诱因。

  因此,市民平时要注意饮食节律,控制饮酒,合理锻炼,切勿暴饮暴食、胡吃海喝、过食油腻,尤其是不能一次性吃大量高蛋白高脂食物,警惕各类消化系统疾病尤其是胰腺炎的发生。(全媒体记者任珊珊 通讯员简文杨、戴希安)