据中国之声《新闻纵横》报道，地处皖苏交界处的安徽省天长市，是国务院确定的全国县级公立医院综合改革的4个试点县之一。从去年开始，安徽天长的“医共体”的医改探索得到了行业内外，医患双方的认可。
“医共体”是医疗服务共同体的简称。以天长市为例，它以县级医院为龙头，上联三甲，下联乡村，通过组建县域医疗服务共同体，打造农村医疗分级诊疗新模式。
在天长市人民医院远程诊疗中心，一位医生正通过视频向当地汊涧镇中心卫生院的王光辉医生叮嘱患者周文玉的术后康复注意事项。周文玉是一位85岁的老人，患有高血压，年前不慎摔了一跤造成大腿骨骨折。王光辉说，以前像这样的高风险病人，他们这种镇级卫生院是不敢接收的。“年龄比较大，风险比较高，在市医院专家的指点下，给我们提供了技术指导，比如说要调节心功能、血压，麻醉方面的指导，我们就于2月4日在这开刀，手术比较成功。以前没他指导我们不敢做的，风险比较大，通过医共体，配合比较好。”
安徽天长市地处南京一小时都市圈内，当地患者经常到市里和邻近的南京、扬州等城市大医院就医。天长市副市长周巧玲说，过去当地无序就医比较突出，不仅造成医疗资源的浪费，也让患者负担加重。县级医院“吃不了”，一床难求，群众意见大；乡镇医院“吃不饱”，资源浪费，医务人员不满意，病人留不住，基金吃紧，主管部门压力很大。
从2015年起，天长市以3个县级医院为牵头单位，分别与基层医疗机构签订结对协议，组建3个县域医共体，建设区域影像、检验、心电、病理等中心，实现医共体内信息互通、检查结果互认、远程会诊协作。建立上下转诊绿色通道，落实分级诊疗职责，合理分流患者。汊北村村民叶俊去年底查出食道癌，在县医院做完手术后，没多久就选择回到离家五里多路的汊涧镇中心卫生院进行康复治疗。叶俊的妻子刘素兰说，现在卫生院的条件不错，市人民医院的医生还时常过来查房，花费也少了不少。
医共体的实施，打通了天长县域内优质医疗资源科学有序流动的“纵贯线”，使基层就医群众以卫生院的收费标准享受到县级医院的医疗服务，实现了“少付费、少跑路”目标。初步形成了小病首诊在基层，大病在县内，康复治疗回基层的良性就医格局。滁州市政协副主席、天长市市委书记金维加说，医共体让天长县乡村三级医疗机构实现了资源合理配置，病人就医有序。医共体实现小病不出乡村、大病不出县，就医更方便、看病更省钱，县域就诊率达到92.24%。同时开展家庭医生签约服务，让群众拥有健康守门人。（记者刘军 安徽台记者张建亚）
《医述》：多点执业 多点理想
