提到肾脏病,很多人其实并不了解,因为早期的肾脏病可能没有任何表现,因此这种疾病非常容易被忽视。今天就和大家聊一聊肾脏病的有关知识,特别是我们在体检过程中,如果提示以下这个指标出现异常,一定要重视。

  肾脏的工作

  远比你想象得要多

  要了解肾脏病,首先来认识一下肾脏的功能。肾脏共有两个,位于我们身体两侧的腰部。

  肾脏发挥着重要的生理功能,包括排出我们身体里的代谢废物和毒物,也就是排毒功能;排出多余的水和盐分,调节血压,也就是排水调压功能;保持血液中的葡萄糖、蛋白质和血细胞等重要成分不排出,也就是屏障功能;肾脏还具有协助生成红细胞,防止贫血的功能,也就是升血的功能;另外,肾脏还可以起到维持骨骼健康的作用。

  在了解了肾脏的功能之后,很多朋友会问,怎样知道肾脏的功能如何?肾脏的功能用什么方法来评估呢?临床中,肾脏的功能可以用肾小球滤过率(GFR)来评估。肾小球滤过率通过血肌酐、性别、年龄用公式计算得出。一些医院的检查报告单中,会直接给出结果。

  另外一种评估肾脏功能的方式是肌酐清除率。肾小球滤过率或肌酐清除率越低,提示肾脏的功能就越差。

  这些指标异常

  提示肾脏损伤

  肾脏发生损伤的时候,会出现一些指标的异常。首先是尿的成分出现异常,比如尿中出现微量白蛋白增加,尿中出现蛋白尿或者血尿等。同时,影像学的检查也会发现异常,比如B超检查发现异常。

  还有肾脏的组织学检查,通过显微镜观察如果发现肾脏组织病理异常,这些都提示肾脏出现了损伤。

  值得注意的是,早期的肾脏病可能没有任何的表现,不疼不痒。如果出现以下表现,需要及时就医:比如出现浮肿,包括腿的浮肿、面部的浮肿;出现尿的颜色改变,特别是浓茶色、发红的尿液;出现排尿困难、尿频等情况。

  严重的肾脏病会出现无力、疲乏、恶心、呕吐、不想吃饭等表现,如果影响了心脏,还会导致呼吸困难等。

  做到这几点

  越早发现肾病蛛丝马迹

  既然肾脏病早期可以没有表现,那么如何才能早期发现肾脏病呢?在这里给大家提出几点建议。

  定期的体检非常重要,定期体检是发现肾脏病的重要手段。首先,需要关注尿的检查结果,也就是尿常规的结果,如果尿常规结果有异常,就要及时就医。

  还有一个就是血当中的指标,也就是血肌酐,如果出现异常升高,即使在正常范围,如果有动态的持续的升高,也需要关注。此外,还要关注肾脏B超的结果。

  需要注意的是,如果各项结果出现异常,要及时就医,由医生判断病情,制订治疗方案。

  文/唐雯(北京大学第三医院)

编辑:雷妍
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