在河北邯郸成安县曲村,63岁的徐大爷最近经常出现恶心、呕吐、发热的症状。在家人的劝说下,他来到邯郸市第一医院寻求治疗。经过一番细致的检查和评估,医生告诉徐大爷,他得了胆囊结石伴胆囊炎,需要进行一项名为“腹腔镜下胆囊切除术”的手术。
听到手术这个词,徐大爷心里不禁有些忐忑:“听说做个手术要一周才能出院,花费要好几万!”看出徐大爷的顾虑,医生告诉他,现在医疗机构推行了一种新型诊疗模式——日间手术,这种手术充分贯彻了加速康复外科(ERAS)的理念,一般可在24小时之内完成术前检查、入院手术、术后观察、康复出院等环节,正适合像徐大爷这样没有其他基础疾病的患者。徐大爷听后大喜过望,马上办理了就医手续。
手术当天,医护团队为徐大爷做了充分的术前准备,麻醉科采用腹横筋膜阻滞技术以减少术后疼痛,手术过程也非常顺利,仅用了30分钟左右的时间,就完成了胆囊切除手术。第2天早上,护士对他的伤口进行护理并对身体状况全面评估后,便为他办理了出院手续。
“真是太方便了!”徐大爷感慨地说,“之前我还担心住院时间长,需要孩子陪护,影响他们工作,没想到现在头天做手术,第2天就能出院,而且医保还能报销,1万2的费用,报销了70%,真是太好了!”
这种新型诊疗模式能够得以顺利实施,离不开邯郸市医疗保障局推行的将日间手术纳入DRG付费范围的好政策。作为河北省唯一承担DRG支付方式改革的国家试点城市,邯郸市医疗保障局探索创新,以改革之策破“看病难”之痛、解“看病贵”之忧,将“腹腔镜下胆囊切除术”等98个日间手术纳入DRG付费范围,执行DRG支付标准。将日间手术纳入DRG付费后,提供了明确的激励和约束机制,使得医疗机构在推行日间手术时更加积极和主动,医疗机构通过提高诊疗效率、优化就诊流程、降低运营成本,不仅实现了医保基金结余留用,同时也大大减轻了参保群众的经济负担和时间成本,优化了就医体验。
对此,邯郸市第一医院负责人深有感触:“医保政策和医疗改革的有机结合,可以为参保群众带来切实的利益和便利,也为医疗机构的可持续发展提供了有力支持!希望未来能够继续为参保群众提供更加优质的医疗服务,让更多人受益于我们医保、医疗的改革和创新,实现‘医-保-患’三方共赢。”
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