生活中磕磕碰碰在所难免,如何正确处理外伤,特别是破皮伤口,对于防止感染、促进愈合至关重要。60岁的王女士小腿磕破皮,自行喷药导致感染,最后不得不进行手术。经过规范、有效治疗后,王女士伤口恢复良好,顺利出院。

  摔了一跤小腿磕破皮,她自行喷药导致感染

  来自湖南常德的60岁王女士,20多天不慎摔了一跤,左小腿多处及踝部皮肤擦伤,有轻微的出血。感觉伤口不深,王女士回家后没有对伤口进行清洁消毒,而是自行用云南白药喷雾剂进行局部喷涂。

  几天后,王女士感觉受伤处皮肤肿胀、疼痛不适,意识到情况不妙后,她来到当地诊所进行消炎治疗,但治疗效果不明显,创面不仅未愈合,反而出现10厘米x5厘米大小的皮肤坏死,并有黄色脓液渗出,左小腿也明显肿胀、发红。当地诊所医生见状,果断建议她转往上级医院治疗。于是,家人陪同王女士来到湖南省人民医院马王堆院区骨科五病区。

  医生检查发现,王女士是左侧小腿皮肤创伤后伤口感染,因擦伤皮肤处理不当、治疗不及时,创面感染范围已明显扩大,且存在诱发全身性感染的风险,需立即采取手术治疗,彻底清除感染组织。经过规范、有效治疗后,王女士伤口恢复良好,于9月19日顺利出院。

  正确处理外伤,遵循“清洁—消毒—止血—合理用药”原则

  湖南省人民医院骨科五病区主任贺学军表示,生活中磕磕碰碰在所难免,如何正确处理外伤,特别是破皮伤口,对于防止感染、促进愈合至关重要。正确处理外伤,应遵循“清洁—消毒—止血—合理用药”的原则:

  清洁伤口:使用清洁的流动水(如自来水、纯净水)或生理盐水轻轻冲洗伤口,去除表面的污物和异物。需要注意的是,切勿使用脏的衣布或纸巾直接擦拭伤口,以免带入新的细菌。

  消毒伤口:清洁后,可使用适量的医用消毒液,例如碘伏、75%酒精(酒精刺激性较大,需谨慎使用于破损皮肤)对伤口周围及伤口表面进行消毒,以减少细菌滋生的可能。

  止血处理:若伤口出血较多,需采取有效的止血措施,如用干净的纱布或绷带轻轻压迫伤口止血。对于较小的伤口,简单的压迫通常足以止血。

  合理用药:受伤时要留意刮破皮肤的物体类型和污染情况,对于浅表的小伤口,在清洁、消毒、止血后,可使用适量抗生素软膏(需遵医嘱或按说明书使用)预防感染。若伤口较大或出血难以控制,伤口小但深,伤口处有较多异物如铁锈、泥土等,应及时就医,由专业的医生判断是否需要注射破伤风抗毒素。

  “有两个外伤患者的常见误区,需要引起重视。”贺学军提醒,一是盲目用药,很多人把云南白药当作外伤“神器”使用。云南白药作为一种著名的中药制剂,具有多种功效,但不适用于所有外伤情况,特别是在伤口未得到妥善清洁和消毒前,直接使用可能导致感染扩散。

  二是热敷误区。对于外伤导致的淤青和肿胀,许多人有热敷的习惯。实际上这是错误的,在受伤初期(一般为24至48小时内),应采取冰敷减少出血和肿胀,热敷则会促进血液循环,可能加重出血和肿胀。

  此外,糖尿病患者,因多方面因素的影响,其伤口愈合缓慢,如发现伤口愈合不良,一定要及时寻求专业医生的帮助。

编辑:吴佳怡
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