慢性乙型肝炎感染,目前仍是全球重大公共卫生问题之一。2026年7月28日是第16个“世界肝炎日”。数据显示,全球约有2.4亿慢性乙肝病毒感染者,中国感染者超7500万。

今年5月28日,国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》刊发了慢性乙型肝炎治疗领域全球多中心Ⅲ期B-Well研究关键数据。该研究由广东省肝脏疾病研究所、南方医科大学南方医院感染内科主任医师侯金林担任第一及通讯作者。研究数据证实,在口服药物标准治疗基础上联合贝普若韦生,其功能性治愈率显著高于单用标准治疗的安慰剂对照组。侯金林表示,这意味着,乙肝患者未来有望通过有限疗程治疗获得长期获益,摆脱长期服药带来的心理负担。

“对于慢性乙肝的治疗我们总体经历了三个阶段。”侯金林回忆,20世纪80年代,乙肝治疗没有特效药,当时开出来的处方就是“全休三个月,半休三个月,不参加重体力活动一年”,再吃点保肝药物,这个药实际并不能对病毒有任何抑制作用。到了20世纪90年代初,逐渐有了干扰素以及口服抗病毒药物,可以把病毒抑制到检测不出来,但是表面抗原下降非常缓慢。30多年里,两类药物能有效抑制病毒复制,延缓肝硬化、肝癌的发生进展,但治愈率偏低,绝大多数患者需要终身服药。“这次发表的研究成果,一个重要的突破在于,治疗的机制和目标不一样,过去是想方设法将病毒降低到检测不到,现在研究的终点是要达到功能性治愈。”

功能性治愈是否等同于“彻底治愈”?侯金林表示,功能性治愈本质上是临床层面的治愈。它最核心的价值是,大幅降低肝硬化、肝癌的发病风险。“对患者来说,经过规范治疗,达到乙肝表面抗原(HBsAg)转阴,乙肝病毒(HBV)DNA转阴,肝脏的转氨酶没有升高,没有肝硬化等标准之后,把全部药物停掉,在6个月或更长时间内,乙肝表面抗原持续阴性且检测不到乙肝病毒(HBV)DNA,就达到了功能性治愈。”

“过去我们经常讲乙肝是一个可控制的疾病,不敢说它是一个可治愈的疾病,现在我们有信心讲,未来乙肝会成为一个可治愈的疾病,就是基于新的药物不断取得的突破,使得乙肝治愈成为可能。”南方医科大学南方医院院长孙剑表示,未来两到三年,会有一批治愈的新药上市,给我们的乙肝患者带来更大希望。“所以,患者也要对未来充满信心,不要有任何的忧虑。勇敢地面对这个病,勇敢地接受乙肝的筛查。只有发现了疾病,医生才有办法去干预他,延缓疾病的进展,不让他变成肝硬化和肝癌。这样才能最大限度降低这个疾病的负担,达到防治的目的。”

监制 段红彪

统筹 徐芳 彭扬

记者 彭扬 雷妍

摄像 李源 袁帅

制作 李源 张萌

编辑:张萌
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