甲状腺疾病临床表现
甲状腺被喻为“身体发动机”，但是由于甲状腺有较高的隐蔽性，很多人不知道自己患上了甲状腺疾病。
2015年5月25日到31日是第七个“国际甲状腺知识宣传周”。央广网健康在宣传周期间，每日推出一期《医述》访谈，以北京协和医院等专家们的视角，从甲状腺疾病临床表现到病理常识、患例分析等，带您全面了解甲状腺疾病。
甲状腺控制人体的新陈代谢，当它自己生病，形成甲状腺炎或是甲亢，就会引起身体的各种不适，甲亢就是多饮多食、出汗多、没法睡觉。“甲低”是跟甲亢是反的，人的新陈代谢变慢，体内的水没办法排出去，最后形成腿部水肿、腹腔水肿，甚至还有关节积液等，然后人疲乏无力，吃饭没有胃口、嗜睡，这是甲减的表现。
甲状腺结节与癌症的关系 超声检查有必要
甲状腺结节不容小觑。比较大的甲状腺结节会引起颈部不适、发胀。有些人在吃东西时，会感觉发噎。但如果是甲状腺癌的话，较大的甲状腺癌或者是位置不好的，靠近神经的甲状腺癌，会导致病人处于声音嘶哑，这是最主要的表现。
建议每年做一次甲状腺超声检查。超声非常便宜，而且无创，对身体没有任何害处。一般超过两三个毫米的结节，超声都能发现。
甲状腺结节是统称，是甲状腺上长出一个结节样的东西，在定性之前，就叫结节。
结节可能形成团块，一旦团块做手术，做穿刺定性之后，根据其性质可分为结节性甲状腺肿，或者是肉芽肿、甲状腺炎、甲状腺瘤或甲状腺癌。
甲状腺手术有风险 应做好术前评估
女性易患甲状腺疾病 45岁是分界线
目前大多数人认为，女性激素当中，分雌激素、孕激素，体内雌激素水平过高，引起甲状腺癌发生率会高一些。雌激素过高容易流产，或者易得乳腺癌，这类病人也容易得甲状腺癌。
同时，甲状腺癌跟年龄有关系，一旦过了孕龄期（45岁后），我们体内尤其是女同志，孕激素就很少了，这时或者体内的雌激素水平相应就高，患甲状腺癌以及它的恶性程度，就比45岁以前的人要高。甲状腺癌与大多数肿瘤不同。一般认为老年人肿瘤都长得慢，但甲状腺癌正好相反。
45岁前得甲状腺癌没那么厉害，如果45岁以后得，肿瘤的恶性程度（转移，以及转移后淋巴结对周围组织的破坏）就会很严重。所以国外基本上以45岁作为界限，45岁前得甲状腺癌一般是早期。45岁以后得甲状腺癌，再和淋巴结转移，很多病人就会化为中晚期。
淋巴清扫有必要 甲状腺癌如何术后治疗
根据甲状腺癌的特点，它就是通过淋巴管（人体的每一个器官，除了血液供应以外，还有淋巴管），癌细胞转移到其他位置。一旦转移到淋巴结，淋巴结里已经有肿瘤存在，就要把淋巴结给扫掉。否则，这个肿瘤会在淋巴结里越长越大，最后开始破坏周围的组织，危及生命。所以淋巴清扫有必要。
甲状腺癌主要是淋巴结转移，术后并不意味着就不会复发了。所以还要定期做一些超声检查、甲状腺激素检查，同时对甲状腺癌来讲，晚期的甲状腺癌还要做放疗。放疗对抑制体内肿瘤的复发有比较好的作用，能降低肿瘤的复发。尤其是切除了甲状腺，就需补充甲状腺激素。大多数人或者绝大多数人需要终生补充这种激素。另外，这个激素不是传统人们认为的说吃完会发胖，体态变形的那种激素。这类激素是甲状腺素，甲状腺素对人体几乎没有副作用，就像人吃的粮食一样，终身都没有副作用。在我的病人中，很多年轻的女性，吃上药也可生育，而且孩子都特别聪明。
甲状腺疾病与辐射有关 与饮食关系不大
现在甲状腺疾病的发病率呈现全世界范围增长，包括中国、美国、意大利、韩国，因此大家认为可能和周围的辐射有关系。因为甲状腺就在颈部皮肤后，它与外界几乎也就一层皮肤隔着，它对周围的辐射特别敏感，而且这么小的器官，与一个蝴蝶一般大，负责全身的新陈代谢，所以它的细胞增殖是很快的。越是增殖快的细胞，对辐射就越敏感，所以，当辐射比较高的话，容易得癌症。
目前还没有特别证据证实甲状腺癌与饮食有关系。因为根据我们观察到的现象，过去认为吃海产品多容易得甲状腺癌，事实上并非如此。
