健康首页 > 医述
微信扫描分享

特刊

我们——多点执业 多点理想

多点执业的尴尬和微妙境地

    2015年1月12日我国公布《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》,明确放管结合等原则,促进医师多点执业有序规范开展。意见明确,允许临床、口腔和中医类别医师多点执业。

    而就是有这么一群人,他们在进行一场行医革命,他们加入第一个吃螃蟹的医生队伍。他们是我国心内科领域第一个专科医生集团,他们号称心内科的七君子。他们来自北京六家三甲医院,他们就是哈特瑞姆心律专科医生集团的多点执业大夫。
今天,由他们讲一讲他们的多点执业、多点理想。多点执业的今日中国正处于一种非常尴尬与微妙的境地。多点执业已是大势所趋、人心所向,但是如若要全面放开,又将无疑会给公立医院抽血,造成被动局面。面对这个矛盾,正在多点执业的哈特瑞姆心律专科医生集团的大夫们,是怎么看的呢?

    嘉宾简介:

    刘兴鹏 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

    吴永全 首都医科大学附属北京友谊医院 主任医师

    施海峰 卫生部北京医院副 主任医师

    田颖 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

 

  刘兴鹏多点执业这个问题现在大家炒作得挺厉害。个人觉得这实际上是一个伪命题,坦白说我已经很多年在外面跑着做手术。

  吴永全曾经有人把多点执业说成一个伪命题。因为多点执业从出发点来说,是解决患者的问题。但怎么去做?如何把它落到实处还有很多问题需要进行探索。

  施海峰多点执业实际已经存在很长时间,虽然以前都是用一些比较阴性的名词在称呼它,例如:“走穴”之类但既然它存在了这么长时间,肯定有它实际存在的意义。

  田颖实际上我倒没有觉得特别尴尬,这是一些改革之前的镇痛曾经有人说多点执业,会把公立医院的血液分流出去。但实际上我想,为什么现在公立医院,大家都觉得特别累,患者不满意,医院也不满意呢?就是因为我们的基层缺乏特别多的培训,病人自然而然就都到大医院来。大医院人满为患,小医院还饿得慌。那如果多点执业,我们能够下去“传帮带”,把基层医院能带起来,基层病人相信能在基层治好病。那这样的话,多点执业将来会促进医学的发展。

多点执业后的成功案例

  刘兴鹏:譬如某个病人,在一个落户地区,经济和医疗水平也比较落后。如果说没有多点执业的话,试想病人要千里迢迢、拖家带口来到大医院,去门诊住院是何其辛苦。所以,如果有多点执业,优秀的医生可以去到当地去做手术,真的是解决了很多病人的问题。

  吴永全:我们在这段时间收治诊治的病人里,主要是在复杂的心律失常方面。就是为复杂的患者,提供很好的服务。以前在国内是没有人敢于尝试一站式的服务模式,这是一个创新。

  施海峰:一个14岁的孩子是先天性心脏畸形。他是右位心,还是完全的心律膜缺损,在他4岁的时候,他的外科医生就帮他做了当时很复杂的TCPC的手术,手术把他的上腔静脉和下腔静脉,与他的肺动脉相连。然后整个心房就变成单心房、单心室,这是非常有意义的病例。如果我不出去的话,是绝对碰不到这样的病例。

  田颖:我们刚刚做了手术不久的一个病人,这个病人如果是在以前,医生是用房颤,持续房颤5年以上。其它普通办法成功率非常低,单独做外科或内科,成功率也不高。那么我们就做了一个叫做杂交手术,内外科联合,效果也非常好。

加入跨院组建专科医生集团的优势与困难

  刘兴鹏:病情比较复杂的病人可能需要会诊,需要多位具有同样专业的医生去会诊,这是第一步。有时候甚至需要有不同专业的医生去会诊,所以我们会组建哈特瑞姆,几位专家在一起目的就是为再碰到特殊病人的时候,能够实现这样一种效果。

  吴永全:患者需要高品质的医疗水平服务。医生和患者有时候会产生不对等的信息。比如医生能够提供很多服务,但患者找不到我们,而医生也想去更多的为患者服务,这个中间桥梁怎么去做?正是在这种情况下,我们组建一个医疗集团,创造一种新的理念服务模式。

  施海峰:工作起来会有一种1+1大于2的感觉,医生之间有各自的特点。

  田颖:集团肯定不是一个人,人多力量大,这样我们医生就能充分发挥自己的优势,扬长避短。而且大家在一起还会集思广益,无论对病人,还是对我们这个集团来讲,都是一个好事。

加入多点执业的医生队伍的初衷

  刘兴鹏:我建团队的初衷是觉得对于心律失常的疾病来讲,是很复杂的。如何能使患者的就医体验和治疗的效果再上一层楼如何强强联手后,使得心律失常的这个学科建设,能够得到更好的发展如何使一些特殊的,复杂心律失常的病人,得到一个更好的诊断和治疗

  吴永全:把我们医疗理念服务技术,让它更好的到达患者,让更多的患者享受高水平的医疗技术,以及全新模式的高水平医疗服务,这是我们的一个想法。初衷是想为更多的患者服务,而且这种服务不是为了钱或为一些很有钱的人服务,是为广大的老百姓提供力所能及的最高水平的医疗服务。

  施海峰:其实多点执业对于我来讲,我是往技术上提高的一个人。有了多点执业,我相信国家认可后,对我们这些向往学习更多先进经验的大夫来讲,可能是一个很好的契机

  田颖:其实很多年前就有这种想法,但那时候自己也是个小大夫,没有能力。实际上我们摸索一种新的模式医生体面的做医生,病人得到很好的就医体验。我想摸索着这种经验后,大家分享一下,会让我们整个的医疗环境有所改变。

 

对正在想多点执业的医生的建议

  刘兴鹏:从集团来看,我们的要求非常高,临床技术水平要非常过硬。作为医生来讲,各行各业的人讲医德讲人品,必须要足够的过硬。这两点是基础,另外,还需要对这个事业理想有热情。

  吴永全:我觉得应该勇敢的自己走出来,另外稳妥的走出来。希望年轻医生,你想走出来可以,但是要先练好自己的本领。

  施海峰:首先我感觉就是打铁需要自身硬,把基本功练好。

  田颖:必须技术过硬,如果你连基层的医生都不如,如何去执业呢?所以如果有这种想法,要深思熟虑,把前景想的远一些,还要稳妥。

一名医生的职业理想

  刘兴鹏作为一个心律的专科医生,我的理想就是让我国的心律失常的病人,能够得到更好的一个治疗、诊断,或者更好的一个求医体验。

  吴永全作为医生走到今天,看好病、治好病,这是我们一直的理想,为更多的患者提供优质的服务,这是我们作为医生,一直的追求。

  施海峰对我来讲,这个行业里面,跟着先驱走,不要落后。

  田颖:没有一个医生不希望治好他的病人。当医生的理想就是治好病人。

李海鹏

关节健康保卫战

赵昀

宫颈癌疫苗 你不知道的事儿

李兴旺

流感来袭 教你如何应对

孟旭

心脏“阀门”生病 不要轻易“抛弃”

邸海鹏

让分娩不再“痛”

宋黎明

不当“肾”斗士 提早做预防

崔壮

关注帕金森 让我们远离颤抖

李薇薇

产后恢复 第二次生命绽放

赵文惠

骨质疏松 无声的“杀手”

贾继东

拒绝肝炎 养护好你的“化工厂”

李莉

勿让暑期毁了孩子的眼睛

王贵怀

揭开脊髓肿瘤的神秘面纱

王睿林

王睿林

陈国凤

陈国凤

苏茵

苏茵

徐宏俊

徐宏俊

魏以桢

魏以桢

郑玉巧

郑重其事巧育儿

李娟红

李娟红:关于疼痛的那些事儿

马靖

马靖:拨开阴霾 空气污染与呼吸科疾病

田颖

房颤--患者超千万 防控刻不容缓

刘永江

犬咬伤的救治与误区

张国平

缓慢的世界——阿尔茨海默症与帕金森

哈特瑞姆医生集团

我们——多点执业 多点理想

马良坤

做妈妈,准备好了?-别小瞧妊娠期糖尿病

赵全军

癫痫-第二大神经科常见病防治与救助

金云峰

精准医疗助力甲状腺癌术后全程管理

余中

互联网+与癌症康复临床路径智能管理

林岩松

甲状腺癌术后为什么要做碘131治疗?

张波

甲状腺7日谈:所有甲状腺结节都需要做B超检查

陈晓莉

甲状腺7日谈:病理诊断是治疗的开始

戴为信

甲状腺癌7日谈:甲状腺癌TSH抑制治疗

刘跃武

甲状腺周特辑:甲状腺结节,切还是不切?

韩江莉

心脏保卫战——爱心 护心 关心

程琳

生如夏花 健康乳腺捍卫女人

夏廷毅

癌症筛查和放射治疗

全国两会

医改:承诺照进现实

王惠民

走进全科医生的世界

龚晓明

妇科疾病护理及治疗

朱涛

儿童口腔疾病干预

宁方刚

家庭烧烫伤紧急救助

朱涛

儿童口腔疾病干预

宁方刚

家庭烧烫伤紧急救助

《医述》以"传播健康理念 分享医学新知"为目标,汇聚医疗单位、权威机构专家、顾问,探讨与人们生活息息相关的健康话题。

联系我们:tel:010-56807118
email:health@cnr.cn

微信扫一扫